F1. 03 FORMULIR PENDAFTARAN PERPINDAHAN PENDUDUK Perhatian Harap diisi dengan huruf cetak dan menggunakan tinta hitam 1. No KK : 1471051301140003 2. Nama Lengkap Pemohon : ROMI HERMANTO 3. NIK : 1305083007850001 4. Jenis Permohonan : Surat Keterangan Kependudukan Surat Keterangan Pindah Surat Keterangan Pindah Luar Negeri (SKPLN) Surat Keterangan Tempat Tinggal (SKTT) Bagi Orang Asing Tinggal Petugas menyerahkan Surat Keterangan Pindah WNI (SKPWNI) Surat Keterangan Pindah Datang bagi WNI : Penduduk datang ke Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil dengan membawa pesyaratan sebagaimana tersebut di atas Penduduk mengisi formulir Permohonan Pindah Datang (F.1-39) Penduduk mengisi Formulir Biodata Penduduk (F.1-01) Surat Keterangan Pindah (SKP) ini berlaku sebagai pengganti KTP selama KTP baru belum diterbitkan, paling lama 30 hari kerja sejak SKP diterbitkan. Lambang Sari I, Dikel. a.n Kepala Din. FORMULIR PERMOHONAN PINDAH DATANG WNI Antar Kabupaten/Kota atau Antar Provinsi No. 475/46/Des/2016 DATA DAERAH ASAL. 1. Nomor Kartu Keluarga. 2. Nama Kepala Keluarga RUKMINI. 3. Alamat DUSUN CIBULAKAN RT. 0 5 RW. 0 5 0 1 a. Desa/Kel BUANAMEKAR 2. Mengisi formulir biodata penduduk untuk WNI bagi yang membuat KK baru F-1.01 3. Formulir permohonan pindah datang WNI antar dusun/kelurahan, F.1.23 4. Formulir permohonan pindah WNI antar dusun/kelurahan dalam satu kecamatan, F-1.25 dan F-1.26 5. Formulir pemohonan pindah WNI antar kecamatan dalam satu kabupaten, F-1.29 dan F-1.30, 6. znIzz.

formulir permohonan pindah datang wni